こんな症状にお悩みの方へ

• 親知らずに痛みがある
• 歯茎が腫れてしまっている
• 口が開けられない

上記のような症状が出ている方は抜歯の必要がございますので、速やかにご相談ください。

親知らずを抜く基準は?

親知らずが生える理由とその影響

なぜ親知らずはトラブルになりやすいのか？

• 親知らず（第三大臼歯）は、10代後半〜20代前半に生えてくる奥歯です
• 現代人の顎は小さく、親知らずが生えるスペースが足りないことが多くあります
• その結果、斜めに生えたり、歯ぐきに埋まったまま（半埋伏）になることが多く、以下のような影響が出ることがあります

主な影響

• 隣の歯を押して歯並びが乱れる
• 歯ぐきが腫れたり、炎症（智歯周囲炎）を繰り返す
• 歯ブラシが届きにくく、むし歯や歯周病のリスクが高まる

将来的なトラブルを防ぐため、症状がなくても抜歯を検討するケースもあります。

親知らず治療のメリット・デメリット

親知らずの抜歯が必ずしも必要でない方も、下記を参考にして治療をご検討ください。

メリット

• 親知らずが原因で歯並びが悪くなることを防ぐ
• 親知らずを抜くことでブラッシングがしやすくなり、虫歯や歯周病の予防になる
• 親知らずが原因の磨き残しによる口臭を防ぐ

デメリット

• 抜歯後、数日間顔が腫れる可能性がある
• 抜歯後、1ヶ月ほど食べ物が抜歯後の穴に詰まることがある

親知らずは早めに抜くべき？

炎症がない状態のほうが、身体への負担が少ない

痛みや腫れが出てから抜歯を決断する方も多いですが、症状が落ち着いているうちに処置を行うほうが、身体にかかる負担は小さくなります。炎症が起きている状態では麻酔が効きにくくなるため、治療中の不快感が増してしまいます。抜歯後の回復も、炎症のない状態のほうがスムーズに進みやすい傾向があります。

年齢を重ねるほど、抜歯の難易度が上がることがある

若いうちは顎の骨がまだ柔らかく、歯の根も完全に固まっていないため、抜歯時の負担が比較的軽く済むことが多いです。一方、年齢を重ねると顎の骨が硬くなり、深く埋まっている親知らずを取り出す際の処置が複雑になるケースもあります。将来的な抜歯を視野に入れているのであれば、早い段階で状態を確認しておくことをおすすめします。

隣の歯へのダメージは、時間が経つほど進みやすい

横向きや斜めに生えた親知らずは、となりの歯の根を少しずつ圧迫し続けます。こうした影響は自覚症状がないまま進行することが多く、気づいたときには隣の歯の根が溶けていた、というケースも少なくありません。一度失われた歯の組織は元には戻らないため、「今は痛くないから」と様子を見ている間にも、静かにダメージが蓄積している可能性があります。気になる親知らずがある方は、症状がなくても一度当院にご相談ください。

抜歯の難易度が上がるケース

親知らずの抜歯は、生え方や状態によって処置の複雑さが大きく変わります。以下のようなケースでは、通常より時間がかかったり、腫れが強く出たりすることがあります。

横向き・斜めに深く埋まっている

顎の骨の中に横向きや斜めに埋まっている親知らずは、歯ぐきを切開して骨を削りながら取り出す処置が必要になります。操作が複雑になるほど術後の腫れや痛みが出やすくなります。当院では難易度の高い抜歯にも対応していますが、状態によっては専門機関へのご紹介をご提案する場合もあります。

歯の根が複雑な形をしている

根が曲がっていたり、下顎の神経に近い位置にある場合は、通常より慎重な操作が必要になります。神経へのダメージを避けるために処置の方法を変えることもあります。事前のレントゲンでリスクをできる限り把握したうえで処置に臨みます。

炎症や腫れがある状態での抜歯

歯ぐきが腫れている状態では麻酔が効きにくく、抜歯の難易度が上がります。まず洗浄・消毒と抗生剤で炎症を落ち着かせてから、改めて抜歯の日程を組むのが基本的な流れです。段階を踏むことが術後の回復にもつながります。

当院の親知らず治療の特徴

痛みの少ない治療

当院では、親知らず治療においても、痛みの少ない治療を心がけております。表面麻酔、麻酔液の温度、極細の麻酔針、注入時間をかける事により麻酔時の不快感をほぼゼロで行っておりますので、痛みに弱い方も安心して治療を受けることが出来ます。

腫れにくい治療

可能な限り短時間で治療を行うことにより、術後の腫れを最小限に抑えます。また、当院では横向きに親知らずが生えていて大学病院クラスでしか行えない抜歯も可能ですが、そのような場合はどうしても治療時間が長くなり腫れが強くなる可能性がございますので、そういった場合は術前にしっかりとご説明いたします。また必要に応じて大学病院等へご紹介させていただく場合もございます。

抜歯を受ける前に確認しておきたいこと

服用中の薬がある方は必ず事前に申告を

血液をさらさらにする薬や骨粗しょう症の治療薬を服用中の方は、抜歯に影響が出る場合があります。処方薬・市販薬・サプリメントを含め、現在服用しているものは問診票や診察時に必ずお伝えください。

抜歯後のスケジュールを考えて受診日を決める

抜歯後は数日間、腫れや痛みが続く可能性があります。翌日や翌々日に大切な予定がある場合は、余裕を持って受診日を設定することをおすすめします。抜歯翌日には消毒と治癒確認のため再来院が必要になりますので、あわせてご確認ください。

当日の体調管理と来院前の準備

空腹での処置は気分が悪くなることがあるため、あらかじめ食事を済ませてからご来院ください。処置後はすぐに車の運転ができない場合がありますので、来院方法も事前に確認しておくと安心です。

親知らず治療の流れ

親知らず抜歯後のケアと注意点

抜歯後の回復をスムーズにするために

親知らずの抜歯後は、適切なケアがとても重要です。以下のポイントを守ることで、痛みや腫れを最小限に抑え、治癒を早めることができます。

抜歯当日の注意点

• 強いうがい・喫煙・飲酒・激しい運動はNG
• 傷口に自然にできる「血餅（けっぺい）」を保つことが大切です

数日間のセルフケア

• 冷やしすぎに注意しながら、腫れや痛みを和らげる
• 医師から処方された薬は指示通りに服用
• 食事はやわらかいものを選び、反対側で噛むようにしましょう

注意が必要な症状

• 強い痛みが続く
• 血が止まらない
• 口が開きにくい、膿が出る

このような場合は、早めにご連絡ください。適切な処置で改善が可能です。

親知らずに関するよくある質問

Q. 親知らずは必ず抜かなければいけませんか？

すべての親知らずを抜く必要があるわけではありません。真っ直ぐに生えており、しっかり噛み合っていて、日々のブラッシングも問題なく行えているのであれば、経過を見ながら残す判断をするケースもあります。ただし、斜めや横向きに生えている場合や、歯ぐきが繰り返し腫れているような場合は、抜歯を検討します。

Q. 抜歯は怖いのですが、痛みはどのくらいありますか？

麻酔が効いた状態で処置を行うため、抜歯中に強い痛みを感じることはほとんどありません。当院では麻酔前に表面麻酔を塗布し、注射時の感覚を和らげる工夫をしています。抜歯後は麻酔が切れると鈍い痛みを感じる場合がありますが、処方された痛み止めを服用することで大きく軽減できます。

Q. 腫れはどのくらい続きますか？

個人差がありますが、抜歯後2〜3日をピークに、1週間前後で落ち着いてくるのが一般的です。難しい抜き方が必要なケース（横向きに深く埋まっているなど）では、腫れが強く出ることもあります。そういった場合は事前にご説明したうえで処置に入りますので、ご安心ください。

Q. 抜歯後、仕事や学校はどのくらい休む必要がありますか？

単純な抜歯であれば、翌日から通常の生活に戻れる方がほとんどです。ただし、痛みや腫れの程度には個人差があるため、翌日に重要な予定がある場合はあらかじめ余裕を持ったスケジュールで受診されることをおすすめします。

Q. 抜歯後に食事はいつから普通に食べられますか？

抜歯当日は傷口への刺激を避けるため、やわらかいものを中心に、抜いた側と反対で噛むようにしてください。数日が経過して痛みや腫れが落ち着いてきたら、徐々に通常の食事に戻していただいて問題ありません。固いものや香辛料の強い食べ物は、傷口が安定するまでは控えることをおすすめします。

Q. 親知らずの抜歯は保険が適用されますか？

はい、親知らずの抜歯は保険診療の対象となります。ただし、埋まり方の深さや難易度によって費用が変わりますので、診察時にレントゲンを確認したうえでご説明いたします。